天氣轉涼，最近腹瀉的寶寶特別多

孩子拉肚子一兩個星期還老是不好嗎？

有些寶寶一喝奶就拉的更厲害？小肚子總脹脹的？

又不知道是哪裡出了問題，每天看孩子拉肚子，只能跟著干著急！

寶寶總是腹瀉怎麼回事

乳糖不耐受：

人體內缺乏足夠多的乳糖酶時，乳粉或母乳中的乳糖不能在小腸消化和吸收而直接進入大腸，在大腸菌叢的作用下引起發酵、水解從而出現一系列症狀如腹脹、腸鳴、氣多、或腹瀉等，稱為乳糖不耐受。

乳糖不耐受和牛奶蛋白引起胃腸道過敏的腹瀉最易混淆。

牛奶和母乳的主要糖類都是乳糖，有些寶寶由於不能消化乳糖就會產生和牛奶過敏的寶寶類似的胃腸道反應，要結合其它症狀鑑別：

一看大便形狀

乳糖不耐受大便帶有泡沫，酸臭明顯；牛奶過敏的大便除了不成型，奶瓣可為蛋花狀，膏粒狀，無明顯泡沫。

二看腹瀉後是否伴隨出疹子

乳糖不耐受無疹子出現；牛奶過敏腹瀉後相繼出現疹子，但是寶寶同時為乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏時，兩者的症狀會同時出現。

三看吃母乳的適應情况

乳糖不耐受吃母乳仍然會腹瀉，而牛奶過敏引發的症狀減輕或不再有過敏反應。

四是皮膚測試

牛奶蛋白過敏嚴重的孩子，將牛奶液涂抹在寶寶皮膚，比如嘴角、耳背等表皮薄的部位會立即發紅，這類只對皮膚敏感的寶寶奏效，可以在家中做。

*為了更準確判斷過敏源

也可以去醫院進行排查，常常用到是皮膚點刺法和血液檢查。

乳糖不耐受一般分為三種：先天性乳糖酶缺乏、繼發性乳糖酶缺乏、成人型乳糖酶缺乏。

1. 先天性乳糖酶缺乏：

是指自出生時機體乳糖酶活性即低下或缺乏，是機體常染色體上隱性基因所致，這一類型很少見。

2. 原發性乳糖酶缺乏：

又稱成人型乳糖酶缺乏，是由於人類世代飲食習慣導致基因改變，發病率與年齡和種族有關。

3. 繼發性乳糖酶缺乏：

是指由於各種原因致使小腸上皮損傷而導致的暫時性乳糖酶活性低下，常見病因如感染性腹瀉，機體疾病康復可後恢復正常。

劃重點：對於小兒來說，秋季多發性腹瀉、輪狀病毒腹瀉會引起腸胃功能的暫時低下，乳糖酶分泌減少或活性降低，持續飲奶會引起繼發性乳糖不耐受。

如何應對寶寶乳糖不耐受？

乳糖不耐受的寶寶如果大便次數不多且不影響生長發育，無需特殊治療。但是如果腹瀉次數多，體重增加緩慢則需進行調整。

1.適量添加乳糖酶

對於乳糖不耐受比較嚴重的寶寶，補充乳糖酶是最佳的解決辦法，可以不改變以前的喂養方式，喂養時可將母乳或配方奶裝進奶瓶中，加入適量的乳糖酶制劑，再輔以益生菌同時食用，效果最佳。

2.更改“無乳糖配方奶粉”

如果寶寶持續性腹瀉嚴重，我們可以暫停母乳或配方奶，改用低乳糖或無乳糖的「腹瀉配方奶」，以緩解腹瀉症狀。

但需要注意的是，腹瀉奶粉也不宜長期食用，應待停止腹瀉之後應換回普通奶粉，否則會影響寶寶發育。

乳糖不耐受普遍發生於嬰幼兒，是一種非常正常的生理現象。

寶寶胃腸道中的乳糖酶恢復後，乳糖不耐受導致的腹瀉症狀也隨之消失。

在孩子出現腹瀉的情况時

作為家長要注意以下幾點

1.

首先要注意觀察孩子的神志、精神狀態、面容、四肢温度、脈搏等變化，注意有無脫水（如口唇干燥，哭時淚少，尿量减少，皮膚乾燥等）；

2.

觀察大便次数、量及形狀，并認真做好各項記錄；保留一些新鮮大便送到附近醫院化驗，有助於病因診斷，為疾病治療提供可靠依據；

3.

做好床邊隔離，護理病兒前後都要認真洗手，防止交叉感染；

4.

每次大便后清洗臀部，防止發生尿布皮炎，注意觀察排尿情况；

5.

氣候突然變化也会誘發小孩腹瀉，或者加劇病情，所以家長應注意孩子的保暖和衣服增减，尤其是長時間在户外活動時更要注意。

飲食方面：根據在腹瀉時有水及電解質大量丟失的特點，增加水分及流質飲食的攝入，如口服補液鹽，面湯，米粥及軟面條等。這些流質飲食易於消化吸收，並含有人體所需的電解質。